ДЕЛОВОЙ - главная     Авторам и читателям    научная книга "Деньги"    Контакты

А  Б  В  Г  Д  Е  Ж  З  И  Й  К  Л  М  Н  О  П  Р  С  Т  У  Ф  Х  Ц  Ч  Ш  Щ  Э  Ю  Я  A-Z

Кривцов Александр

Остеохондроз. Старинные и современные методы лечения


 

Тут выложен учебник Остеохондроз. Старинные и современные методы лечения , который написал Кривцов Александр.

Данная книга Остеохондроз. Старинные и современные методы лечения учебником (справочником).

Книгу-учебник Остеохондроз. Старинные и современные методы лечения - Кривцов Александр можно читать онлайн или скачать бесплатно тут, на этой странице, без регистрации и без СМС.

Размер архива с книгой Остеохондроз. Старинные и современные методы лечения: 57.29 KB

скачать бесплатно книгу: Остеохондроз. Старинные и современные методы лечения - Кривцов Александр



ОСТЕОХОНДРОЗ
старинные и современные
методы лечения
Минск
<Международный Книжный Дом>
1996
В кн>1ге рассматриваются общие принципы и методы профилакти-
ки и лечения остеохондроза, даются ценные рекомендации по примене-
нию народных средств в домашних условиях, приводятся упражнения
лечебной физкультуры и принципы предупреждения заболевания.
Для широкого круга читателей.
15ВМ 985-428-033-2
ББК 75.1
c<Международный Книжный Дом>, ;99()
c Оформление. Ьокий И. И , 1996
ОСТЕОХОНДРОЗ - БОЛЕЗНЬ ВЕКА
Остеохондроз - это заболевание позвоночника, ко-
торое один остроумный человек назвал <мелким бесом
в спине>. О том, что люди страдали от боли в спине во
все времена, свидетельствуют древние рукописи, ри-
сунки и результаты исследований древних захороне-
ний. Установлены, например, характерные для
остеохондроза костно-дистрофические изменения в по-
звоночнике при изучении останков египетских фарао-
нов и римских патрициев.
В современном мире в связи с изменившимися усло-
виями жизни (урбанизация, низкая двигательная актив-
ность, изменение режима и качества питания)
остеохондрозом болеют от 40 до 80% жителей земного
шара. В странах бывшего СССР на боль в спине и голо-
вную боль, связанные с остеохондрозом, по выборочным
данным А. Казьмина (1988), жаловались каждый 3-4-й
человек старше 30 лет.
Лишь острые респираторные заболевания и грипп
опережают остеохондроз. Важно подчеркнуть, что эта бо-
лезнь поражает людей в социально активном возрасте,
длится долго, протекает подчас тяжело, склонна к реци-
дивам и поэтому наносит значительный экономический
ущерб обществу. Трудно даже подсчитать, во сколько об-
ходятся государству медицинское обслуживание больных
остеохондрозом, выплаты по больничным листам, а также
производственные потери. В Швеции из 1000 больных,
которые обратились к врачу впервые в связи с заболева-
нием позвоночника, 400 направляются в больницу, 30 из
них остаются там для тщательного обследования и лече-
ния, причем пятеро из них оперируются (Р. Нордемар,
1988). Женщины чаще, чем мужчины, болеют остеохон-
дрозом, но у мужчин нередко возникают обострения, и
после операции они вынуждены ухедить на пенсию по ин
валидности. Это можно объяснить, с одной стороны, ана
томо-физиологическими особенностями, с другой, тем,
что многие мужчины заняты тяжелым физическим тру-
дом, а также в большинстве своем имеют большую склон-
ность к порочным привычкам (алкоголизм, курение),
истощающим организм.
С каждым годом количество заболевших увеличива-
ется. И совсем уж печально то, что остеохондроз <моло-
деет>. Рентгенологические и клинические исследования
последних лет свидетельствуют о том, что этому заболе-
ванию подвержены даже дети 12-15 лет.
Эти данные характерны для многих стран. Учитывая то,
что проблема остеохондроза не только медицинская, но и в
значительной степени социальная, решить ее очень сложно.
Автор надеется, что представленный здесь материал
будет достаточно полезен каждому читателю. В этой кни-
ге сделана попытка переосмыслить применение старин-
ных народных методов лечения заболеваний
позвоночника в свете современных медицинских знаний.
<Вековые опыты многих народов могут быть широко и по-
лезно применены> (Н. К. Рерих).
ОСТЕОХОНДРОЗ - УТРАЧЕННАЯ
ГИБКОСТЬ
Несколько слов о позвоночнике
Природа удивительно целесообразно приспособила
наше тело для движения. Опорно-двигательный аппарат
человека - это хорошо сбалансированная система, с од-
ной стороны, с громадным запасом прочности, а с другой
- с не менее значительным запасом гибкости. Опора тела
и всех его органов - скелет (около 200 костей), опора
скелета - позвоночник, опора движения - мышцы (чис-
лом более 700). Гибкость и прочность в этой системе обес-
печивают три основных конструктивных элемента:
1 - неподвижное соединение костей, сращение (на-
пример, сращение костей таза);
2 - подвижное соединение костей - при помощи
хрящей и связок;
3 - шарниры - суставы, где две кости заключены в
так называемую суставную сумку, прочную оболочку,
которая содержит синовиаль-
ную жидкость, смазку,
уменьшающую трение со-
прикасающихся костей. Сна-
ружи к суставной сумке
прикреплены мышцы и связ-
ки, обеспечивающие движе-
ние в суставе.
Позвоночник человека
имеет спиралеобразную фор-
му (рис. 1). Это дает челове-
ку возможность двигаться в
вертикальном положении и
выдерживать достаточно
большие осевые нагрузки. В
то же время змеевидная фор-
ма позвоночника позволяет
ему быть достаточно гибким
и в широких пределах менять
положение различных час-
тей тела: сидеть, стоять, на-
клоняться, лежать и т. д.
Позвоночник является пру-
жиной-амортизатором и пре-
дохраняет головной мозг и
внутренние органы от по-
вреждений при ходьбе, беге
или прыжках.
Позвоночник состоит из
24 гибко соединенных между
собой позвонков, крестца и
копчика. Крестец и копчик - это сросшиеся позвонки.
Различают 7 шейных позвонков, 12 грудных и 5 пояс-
ничных (рис. 1). Подвижность позвонков по отно-
шению друг к другу обеспечивается хрящевыми
Рис. 1. Позвоночник чело-
века - опора скелета
прокладками, которые называют межпозвоночными ди-
сками, а также суставами и связками.
Природа - гений целесообразности - дала позво-
ночнику как высокую гибкость, так и ограничение ее в
виде мощного связочного аппарата и мышечного корсета.
Для чего? Внутри позвоночного канала, проходящего че-
рез все позвонки, помещен спинной мозг, своего рода ав-
томатическая станция многих и многих функций
организма. Это нежное образование спрятано достаточно
надежно. Повреждение его возможно лишь при повреж-
дении самого позвоночника. Обратите внимание: в меж-
позвоночные отверстия выходят корешки спинного мозга,
которые образуют шейное, плечевое, поясничное и кре-
стцовое сплетения. Теперь, очевидно, понятна суть по-
ставленного вам диагноза: пояснично-крестцовый
остеохондроз с корешковым синдромом. Это значит, что
поражена не только костно-хрящевая структура позво-
ночника, но имеется отек и воспаление непосредственно
в нервном корешке спинного мозга. Поэтому болезнь
длится так долго и так упорно.
ОСТЕОХОНДРОЗ - <ОТЛОЖЕНИЕ СОЛЕЙ>?
НЕТ, ХУЖЕ
Человек старается всему дать пусть примитивное, но
объяснение. Вот так и с остеохондрозом. Один больной у
другого спрашивает: <Что у тебя?> - <Да у меня острый
хондроз - отложение солей>. Ответ абсолютно невер-
ный, но удобный для обыденного сознания. Острый? Ко-
нечно же, такая боль в пояснице! Однако
непосредственно само слово <остеохондроз> этого не оз-
начает. В переводе с греческого <остеон> означает кости,
а <хондроз> - хрящ. Таким образом, остеохондроз до-
словно - <повреждение кости и хряща>.
Второе заблуждение - <отложение солей>. Когда у
вас головная боль или боль в пояснице, немеют руки по
ночам, определенные участки кожи теряют чувствитель-
ность и появляются многие другие признаки остеохонд-
роза,- это не значит, что причина этого - соли кальция,
отложившиеся в хрящах и связках, хотя и этот процесс здесь
имеет место. Это только часть, конечная стадия заболевания.
Суть же остеохондроза в разрушении кости и потере гибко-
сти хрящевого и связочного аппарата позвоночника. А самое
ПОЗВОНОЧНЫЙ СЕГМЕНТ
остистый
отросток
межпозвоночные
диски
дугоотростчатый
связки 1 сустав
позвоночного столба
ПОПЕРЕЧНЫЙ СРЕЗ
ПОЗВОНКА
нервный
корешок
спинного мозга
фио розное
кольцо
тело
позвонка
Рис. 2. Двигательный сегмент позвоночника и поперечный срез
позвоночника, где виден диск - амортизатор
(фиброзное кольцо + студенистое ядро)
основное, с чего все начинается,- это утраченная упру-
гость межпозвоночного хрящевого диска.
Для того, чтобы понять, как это происходит, давайте
разберемся, как работает один из основных элементов
спинного мозга и позвоночника, так называемый двига-
тельный сегмент. Каждый сегмент - это два соседних по-
звонка, межпозвоночный хрящевой диск между ними
(рис. 2), межпозвонковые суставы, связки и прилежащие
мышцы.
Когда вы сейчас, читатель, переводите свои глаза от
строчки к строчке, перелистываете страницы, в этот мо-
мент работает какой-либо сегмент шейно-грудного отде-
ла позвоночника, или даже несколько из них. Тонкая
работа рук хирурга или ювелира, нежно ласкающие вас
руки любимой женщины или мощный рекордный толчок
штангиста, а также неосознаваемые нами автоматиче-
ские движения тела - все это невидимая работа двига-
тельного сегмента позвоночника и прежде всего той его
части, которая называется межпозвоночным диском (рис. 2).
Межпозвоночный диск - великий труженик. Он выдер-
живает очень боль-
шие нагрузки на
позвоночник в
процессе нашей
жизни. Величина
нагрузки, сжимаю-
щей два позвонка,
в значительной
степени определя-
ется положением
тела. Наименьшая
нагрузка тогда,
когда человек ле-
жит. В положении
стоя она возраста-
ет в 2,5 раза; при
наклоне тела впе-
ред (из положения
стоя) - в 10 раз по
сравнению с на-
грузкой в положе-
нии лежа. А при
подъеме тяжести
на вытянутых ру-
ках она увеличи-
вается в огромной
Рис. 3. При подъеме тяжести весом в степени. В ЭТОМ
40 кг нагрузка на диск возрастает случае позвоноч-
до 360 кг (1:9, 1:10) ник является ры-
чагом первого
рода. Одно его плечо - длина позвоночника и рук, другое
- поперечный диаметр позвонка. Такой же рычаг в щипцах
для колки орехов. Даже незначительное усилие на ручки
щипцов создает большое давление на скорлупу ореха. Под-
считано, что если человек поднимает груз весом в 40 кг, то
на позвоночник действует сила, равная 360 кг (рис. 3). Де-

формация межпозвоночного диска наступает при давле-
нии на него силы примерно в 950 кг.
Как же устроен межпозвоночный диск, выдерживаю-
щий такие большие нагрузки? Каждый диск - это заме-
чательный амортизатор, своеобразная прослойка, не
позволяющая ложиться верхнему позвонку на нижний,
чтобы не травмировать его. Диск - это белковое колечко,
удерживающее внутри себя так называемое студенистое
упругое ядро. В нем содержатся особые вещества глико-
замингликаны - генераторы упругости, умеющие быстро
впитывать и отдавать воду. Когда давление на позвоноч-
ник возрастает, эти вещества <захватывают> воду. Ядро
диска становится упругим и компенсирует нагрузку на
позвоночник. Связывание воды гликозамингликанами
идет до той поры, пока не уравновесится давление на
диск. Когда же нагрузка на позвоночник снижается, все
идет в обратном порядке, а именно: гликозамингликаны
отдают воду, упругость ядра уменьшается и опять насту-
пает динамическое равновесие.
И вот при остеохондрозе повреждается именно этот
удивительный механизм амортизации. Полагают, что все
начинается с неполадок в межпозвоночном диске. С года-
ми в ядре этого диска становится все меньше и меньше
гликозамингликанов, и вследствие этого диск теряет свою
упругость, усыхает, уменьшается в размере и уже не мо-
жет в полной мере противодействовать нагрузке на по-
звоночник. Теряя свои свойства полноценного
амортизатора, в конечном счете он все больше и больше
прогибается, разрывается; тело диска выпячивается, да-
вит на лежащие вблизи нервы и сосуды. Таким образом,
патологический процесс переходит на весь двигательный
сегмент; страдают все образования, лежащие вокруг ди-
ска: мышцы, связки, сосуды, нервы. Значительные изме-
нения претерпевает костная структура позвонков.
Появляются так называемые <шипы>, края позвонков ме.
няют свою форму, перестают быть гладкими, становятся
острыми, ребристыми, грубыми (рис. 4). Мышцы вслед-
ствие постоянного раздражения напрягаются, сжимаются
и могут даже вызвать блокаду двигательного сегмента:
подвижность данного участка позвоночника резко на-
рушается. Близлежащие позвонки пытаются компенси-
ровать деформированный сегмент, но со временем, из-за
усталости, выключаются и они, то есть остеохондроз рас-
пространяется все дальше и дальше. Позвоночник посте-
У ЗДОРОВОГО:
межпозвоночный диск
У БОЛЬНОГО :
костные разрастания
уплощенный, ущемленный
межпозвоночный диск
Рис. 4. Повреждение костно-хрящевой структуры позвоночника
при остеохондрозе
пенно теряет свою гибкость, все чаще появляются обост-
рения болезни. Сдавление нервов и сосудов, спастические
и воспалительные изменения в них приводят к наруше-
нию кровоснабжения головного мозга и нервной регуля-
ции внутренних органов. А отсюда - головокружение,
головная боль, онемение рук и другие многочисленные
клинические симптомы остеохондроза.
Что же является первопричиной остеохондроза? Как
происходит процесс повреждения межпозвоночного дис-
ка? Однозначного ответа на этот вопрос в науке пока нет.
Остеохондроз считается полиэтиологичным заболевани-
ем, то есть результатом воздействия многих и многих
факторов на позвоночник. Это, например, и передавае-
мые по наследству двигательные стереотипы, т. е. роди-
тели могут нам передать по наследству не самые лучшие
для позвоночника, для его равномерной нагрузки осанку,
походку, другие двигательные стереотипы. Тяжелый фи-
зический труд (часто сочетающийся с выполнением рыв-
ковых неадаптированных движений), длительное
10
сохранение вынужденной позы, например у школьников
или студентов, нефизиологические позы в процессе тру-
довой деятельности (например, маляр с постоянно подня-
той головой или же таксист, долгое время находящийся в
одной и той же вынужденной позе) - все это факторы,
создающие реальные условия для раннего появления ос-
теохондроза.
Иногда задают вопрос: чем объясняется появление
остеохондроза у молодого спортсмена,- мастера спорта,
скажем? Ответ таков: причиной является несоответст-
вие его физиологических возможностей двигательным
нагрузкам, способствующим микротравматизации и из-
нашиванию ткани позвоночника. Травмы также уско-
ряют появление остеохондроза. В конечном счете,
остеохондроз - это процесс старения и разрушения
тканей позвоночника. Поэтому, конечно же, чем стар-
ше человек, тем больше у него вероятность заболеть ос-
теохондрозом.
КАК МЫ СТРАДАЕМ?!
1
У людей в возрасте 70-80 лет остеохондроз обна-
руживается в 95-100% случаев. Однако боль и другие
клинические проявления заболевания возникают лишь
у 30-50% его носителей. Иногда при рентгенологиче-
ском обследовании выявляются все признаки остеохон-
дроза, а человек не испытывает никаких неприятных
ощущений. Бывает и обратное: на рентгенограммах не
просматриваются повреждения костной ткани позво-
ночника, а человек страдает. Это объясняется тем, что
повреждаются межпозвоночный диск, нервы, сосуды,
мышцы и связочный аппарат позвоночника, изменения
в которых рентгенологически подчас не выявляются.
Существует четкая зависимость: чем большее количе-
ство вышеперечисленных элементов двигательного сег-
мента вовлекается в процесс, тем опаснее болезнь и
разнообразнее ее клинические формы. Эти клинические
формы врачи называют синдромами: шейный и пояснич-
ный <прострел>, плече-лопаточный периартроз, син-
11
дром плечо - кисчь, )1икондиллит, синдром передней
лестничной мышцы, кардиологический синдром, лопл-
точно-реоерныи шндром. люмбалгия, люмбоишиалгия,
пояснично-крестцовый остеохондроз с корешковым син-
дромом и многие дру! ие.
ОСТРАЯ (внезапная, первичная)
БОЛЬ В СПИНЕ
Острия боль характерна для таких часто всречающих-
ся форм остеохондроза, как шейный и поясничный про-
стрелы>, грудной радикулит.
Люмбаго, поясничный <прострел>
Больная Н., 37 лет. по профессии дворник, поступила в клинику
с жалобами на резчаишую боль в пояснице. Боль пронзила ее в тот
момеш, когда она, резко повернувшись, сбрасывата сяе! с лопаты.
Л кчбые движения вызывали рсз
кое усиление бати (рис. 5).
Страдания несколько
уменьшались, когда она ло-
жилась в постель на бок
или на спину, сотув ноги.
При обследовании выявле-
ны положительные симпто-
мы натяжения нервных
корешков, сколиоз (иск-
ривление позвоночника),
асимметричное напряжение
мышц поясницы, сглаженный
поясничный лордоз.
Полагают, что люм-
баго, <прострел> - это
результатраздражсниянервно-мышечных элементов
двигательного сегмента позвоночника, рефлекторная ре-
акция на резкое разгибание туловища (из СОГНУТОГО по-
ложения) в сочетании с поворотом в сторону.
Рис. 5. Характерная шла при
поясничном <простреле>.
комбат
Шейный <прострел>
Больной П., 24 года, студент, мастер спорта по легкой
атлетике, обратился к врачу с жалобами на резкую боль
в шее, усиливающуюся даже при едва заметном движе-
нии и сопровождающуюся <прострелами> в затылок, го-
лову и грудную клетку. Боль возникла внезапно при
неловком повороте головы, и острота ее не уменьшалась
в течение нескольких часов. При обследовании выявилась
резкая болезненность в остистых отростках нижних шей-
ных позвонков, контрактура шейных мышц и резкое ог-
раничение движений в шее, вынужденное положение
головы (рис. 6). Причина шейного <прострела> - та же,
что и при поясничном <простреле>,- раздражение нерв-
но-мышечных элементов двигательного сегмента.
Грудной радикулит, или межреберная невралгия
Больная Н., 45 лет, в клинику нервных болезней по-
ступила с жалобой на сильную боль в грудной клетке, ко-
Рис. 6. Фиксированное поло-
жение головы при шейном
<простреле>
Рис. 7. Межреберная невралгия
(характерная поза)
торая распространялась по межреберным промежуткам и
носила опоясывающий характер (рис. 7). Больная отме-
чала чрезмерно повышенную чувствительность кожи: да-
же легкое прикосновение одежды, одеяла вызывало
13
неприятные и болевые ощущения. Боль не проходила и
усиливалась при любом движении туловища, при кашле
и чихании, наклонах. Когда впервые это ощущение поя-
вилось, оно было похоже на удар ножом между лопаток,
дыхание перехватило, и казалось, что эта боль исходит
откуда-то изнутри: из области сердца, желудка или жел-
чного пузыря - трудно было определить. Надо сказать,
что такое состояние у нее - не впервые. Если сейчас да-
вала о себе знать левая половина грудной клетки, то год
назад боль отмечалась справа. При обследовании уста-
новлены расстройства чувствительности в дерматомах
пораженных нервных корешков, напряжение мышц спи-
ны справа на фоне их атрофии слева. Отмечены также
атрофия и гипотрофия брюшной стенки и снижение
брюшных рефлексов.
ХРОНИЧЕСКИЕ (повторяющиеся)
БОЛИ В СПИНЕ
Хронические боли наблюдаются при многих клини-
ческих формах остеохондроза и чаще всего при хрони-
ческом пояснично-крестцовом радикулите,
плече-лопаточном периартрозе и шейном спондилезе.
Хронический пояснично-крестцовый радикулит
В основе его чаще всего лежит остеохондроз. Радику-
лит - это очень распространенная болезнь перифериче-
ской нервной системы (60-80% поражений), с
длительным течением и постоянными периодами усили-
вающихся болей. В отличие от поясничного <прострела>,
где боль возникает внезапно и связана с определенным
движением, при хроническом радикулите появление бо-
ли, как правило, не связано с каким-либо резким одно-
кратным движением. Кроме боли, отмечаются
парастезии (появление <мурашек>, онемение и покалы-
вание), а также зябкость стоп, особенно в ночное время.
Нарушается гибкость позвоночника: способность больно-
го наклоняться вперед, назад, в стороны, подвижность ту-
ловища при поворотах значительно уменьшается (рис. 8).
14
Характерно одностороннее напряжение мышц спины. Не-
которые мышцы спины напряжены, увеличены в объеме,
другие наоборот - ослаблены и атрофированы. Пальпатор-
но хорошо выявляются болевые точки, при надавливании
на которые можно вызвать иррадиацию (распрост-
ЗДОРОВЫЙ
БОЛЬНОЙ
Рис. 8. Ограничение сгибания (вперед, назад, в стороны)
поворотов туловища при радикулите
а
БОЛЬ
БОЛЬ
б
Рис 9 Распространение стреляющих> болей при шейном (а) и
пояснично-крестцовом (б) радикулите
15
ранение) боли по наружной или задней поверхности бед-
ра (рис. 9). На стопе, голени или бедре могут определять-
ся зоны онемения кожи, когда боль не ощущается даже
при укалывании иглой. Некоторые участки кожи, наобо-
рот, чрезвычайно чувствительны.
Интенсивность боли и степень проявления других сим-
птомов хронического радикулита зависят от степени пато-
логических изменений в позвоночнике. Болезнь возникает
в результате давления межпозвоночного диска на нервный
корешок спинного мозга, что вызывает воспаление, отек и
нарушение его функций. Многие больные находятся на ле-
чении в стационаре в течение 20-30 и даже 60 дней. По
данным Белорусского НИИ неврологии, нейрохирургии и
физиотерапии (1988), имеются достоверные признаки, сви-
детельствующие о высокой вероятности затяжного течения
болезни или ее рецидивов (в течение 2-3 лет) после курса
стационарного или амбулаторного лечения:
1 парез (слабость и <провисание>) стопы;
2 отсутствие явного уменьшения боли и уменьше-
ния сколиоза (искривления позвоночника) за время
лечения;
3 сохраняющаяся выраженная гипестезия (потеря
чувствительности кожи);
4 начало последнего обострения после травмы позво-
ночника;
5 поражение более чем одного нервного корешка (вы-
является врачом);
6 длительность обострения более 2-3 месяцев.
Плече-лопаточный периартроз
Клиническая картина этого заболевания характе-
ризуется тремя группами симптомов. Основной из
них - боль в плече, отдающая в шею и руку. Возни-
кает и усиливается она чаще всего при поднятии руки
или попытке завести ее за спину. Боль беспокоит ча-
ще по ночам, жгучая, ноющая, в сочетании с зябко-
стью в теле. Особенно болезненны места
прикрепления сухожилий и связок к костным высту-
пам плеча и лопатки. Второй признак этого заболе-
16
вания - контрактура (малоподвижность) плечево-
го сустава. Больной человек не может поднять руку
вверх (рис. 10) - <замороженное> плечо (по термино-
логии зарубежных авторов). Развивается атрофия мышц
плеча и лопатки. Третья группа симптомов - результат
вегето-сосудистых нару-
шений - снижение чув-
ствительности кожи в не-
которых участках плеча,
руки, лопатки, чувство
<ползанья мурашек>,
зябкости, покалывания и
др. Следует подчеркнуть:
болит плечо, лопатка,
рука, а первопричина
всего этого - в шейных
позвонках. Воспалитель-
ные и дистрофические
изменения в самом пле-
чевом суставе (периарт-
роз) вторичны, первичны Рис 10. Малоподвижность пле-
- изменения в шейных чевого сустава при плече-
позвонках. Это важно лопаточном периартрозе (осложне-
, нии остеохондроза)
понимать для выбора
правильной лечебной тактики, а именно, воздействовать
нужно не только на сустав, который болит, но прежде все-
го - на шейный отдел позвоночника, который вроде бы
не беспокоит. Лечение только одного сустава малоэффек-
тивно. Болезнь продолжает развиваться.
Шейный спондилез (как результат остеохондроза)
Хроническая боль в области шеи отмечается прежде
всего у людей старше 40-50 лет, чаще у тех, кто по роду
деятельности вынужден сидеть, наклонившись, в течение
длительного времени. Таких людей становится все боль-
ше и больше, и они, как правило, страдают от чувства
онемения и болей в области затылка, плечевого пояса,
глазах и ушах. Характерно, что боль сохраняется не толь-
17
ко при движении, но и При неподвижном положении го-
ловы. Даже во время сна человек часто просыпается из-за
боли в шее. Сильнее всего она ощущается при движениях,
особенно при поворотах головы, причем подвижность
Рис. 11. Подвижность шейного отдела позвоночника у здорового
человека
шеи и головы ограничена. Для больных шейным остео-
хондрозом часто тесты на подвижность шейного отдела
позвоночника трудно выполнимы. Эти люди не могут на-
клонить голову вперед так, чтобы подбородок коснулся
груди, и откинуть назад настолько, чтобы взгляд был на-
правлен точно вверх или даже немного назад. Наклон го-
ловы в сторону у них также ограничен. У здорового
человека при наклоне в сторону, приведении головы к
плечу верхний край одного уха должен находиться на од-
ной вертикальной прямой с нижним краем другого уха. А
теперь, читатель, тест для вас: поверните голову в сторо-
ну; ваш взгляд и ваш подбородок должны быть макси-
мально обращены в сторону. Если вы можете взглянуть
себе слегка за спину, то этот тест оценивается на <отлич-
но>. Больные шейным спондилезом не могут полноценно
выполнить все эти тесты (рис. 11) из-за ограничения по-
движности шеи и появления боли при повороте, сгибании
и разгибании головы.
18
ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ И СОВРЕМЕННЫЕ
МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОХОНДРОЗА
Эту главу можно не читать тому, кто не является вра-
чом. Хотя абсолютно точно известно, что нет таких лю-
дей, которые не разбираются в двух вещах: в медицине и
юриспруденции.
Основные принципы лечебных мероприятий: лечение
должно быть комплексным, патогенетическим и индиви-
дуальным. Выбор методов лечения определяется наличи-
ем у больного определенных клинических синдромов и
степенью патологических изменений в двигательных сег-
ментах позвоночника. Комплексное - значит, сочетание
нескольких методов, патогенетическое - с учетом фазы,
стадии и клинического синдрома. Индивидуальное -
учитывающее клинические проявления у данного больно-
го и особенности реакции его организма на те или иные
лечебные мероприятия.
СИНДРОМЫ ОСТЕОХОНДРОЗА
ПОЗВОНОЧНИКА
(классификация Всесоюзной проблемной комиссии
<Заболевания периферической нервной системы>)
На шейном уровне
1. Рефлекторные мышечно-тонические и нейродист-
рофические синдромы: шейный <прострел> и церви-
калгия, цервикокраниалгия (шейная мигрень),
кардиальный синдром, синдром передней лестничной
мышцы, плече-лопаточного периартроза, синдром
плече-кистевой, эпикондилеза плеча.
2. Корешковые синдромы: моно-, би- и полирадику-
лярные.
3. Спинальные синдромы: компрессии спинного мозга,
острого и хронического нарушения спинального кро-
вообращения.
19
На грудном уровне
1 Рефтекторные синдромы торакатгия
2 Висцеральные синдромы кардиалгичеткий, абдо-
минатьный
3 Корешковые синдромы грудной радикулит
4 Спинальные синдромы компрессии спинного мозга,
радикутомиелоишемия
На поясничном уровне
1 Рефлекторные синдромы люмбаго, люмбатгия,
чюмбоишиалгия
2 Мышечно-тонические синдромы синдром груше-
видной мышцы, синдром Крампи
3 Корешковые синдромы моно-, би-, полирадику-
лярные
4 Синдром конского хвоста
5 Нейродистрофичсские синдромы ног крестцово
подвздошный, тазобедренный, коленный, гоченостопныи
и стопный периартрозы
6 Ве[ето-сос\дистый синдром" острое и хроническое
нарушение спина чьного кровообращения (может прояв-
тяться на тюбом уровне шейном, грудном, поясничном)
При шейном <прострете>, чюмбаго, люмбалгии, люмбо
ишиалгии ведущим патогенетическим фактором бочи яв
тяечся ирритация (раздражение) вегетативных воюкон
позвоночною сегмента В этих случаях помимо анальге-
тиков (табл 1) применяют электролечение, диадинамо-
форез с новокаином, амплипульстерапию с
предварительной дарсонвализацией, эритемную дозу
УФО (при шейном <простреле> - нецелесообразно, мо
жет усилить боль) Для снятия боли высокоэффективны
лазеротерапия, внутрикожные, подкожные блокады (но
вокаином или лидокаином) и иглорефлексотерапия В до-
машних устовиях больному можно рекомендовать
перцовый пластырь (тучше только на болевые биологи
чески активные точки, а не на всю рефлекторную зону),
горчичники, втирание различных местных анализирующих
20
Т 1 0 Ч И Ц 1 1
оврсменные аначьгетики используемые при учении остеохотроза
1 \нй |ьгстик с про2 Сип ныи анльгс3 Л> ПЬГС ГИК С ) С1ПЗМ1
юнгированным и протик быстрого 1систлитическим и противо
тиво воспалительнымвия - ВОЛОРОНвосп питетьным
действием - ПИРОКр Т|||аин (Уо1огош)дсисгвисм - ЬАРАЛ
КСИКАМ10 т1Г11Н
Кр РМ-ОХУС-Щ!

Кривцов Александр - Остеохондроз. Старинные и современные методы лечения -> вторая страница книги


Нам хотелось бы, чтобы деловая книга Остеохондроз. Старинные и современные методы лечения автора Кривцов Александр понравилась бы вам!
Если так окажется, тогда вы можете порекомендовать эту книгу Остеохондроз. Старинные и современные методы лечения своим друзьям, установив у себя гиперссылку на эту страницу с произведением: Кривцов Александр - Остеохондроз. Старинные и современные методы лечения.
Ключевые слова страницы: Остеохондроз. Старинные и современные методы лечения; Кривцов Александр, скачать, бесплатно, читать, книга, онлайн, ДЕЛОВОЙ

А - П

П - Я